体外受精説明会は、毎月第1,3土曜日開催しております。
・学会等の為、休止となる場合がございます。
・席に限りがございますので予めご了承ください。
場所：いながきレディースクリニック
時間：15:00～17:00
人数：8組（事前予約制）
電話：055-926-1709
お問い合わせ等は055-926-1709までお願い致します。
体外受精（IVF：In Vitro Fertilization）
・卵子を卵巣から直接採取（採卵）
・体の外で卵子と精子と混ぜ合わせる（c-IVF : conventional-IVF)
・得られた受精卵を子宮内に戻す（ET：胚移植）
原則として体外受精は、一般不妊治療（タイミング・人工授精）では妊娠成立の見込みがないと判断される場合に行われる治療法です。
具体的には
①卵管性不妊（卵管閉塞、卵管狭窄、卵管周囲癒着、卵管水腫など）
②男性不妊（乏精子症、精子無力症、無精子症、奇形精子症など）
③免疫性不妊（抗精子抗体陽性）
④子宮内膜症
⑤原因不明不妊（機能性不妊）
その他、患者様の年齢、不妊期間、卵巣の予備能を考慮いたしまして適応があれば対象となります。
（１）培養液の入ったシャーレの中に卵子を入れます。
（２）運動良好な精子をシャーレの中に入れます。
（３）精子自らの力で受精させます。
精子を1個ピックアップしてピペットに吸引します。
ピペットを刺して卵子の中に1個の精子を注入します。
インキュベーター（培養器）に入れて経過を観察します。
・c-IVFで受精卵が得られない場合、反復しても妊娠が成立しない場合
・c-IVFを予定している周期で、当日の精液の状態が不良のため、受精する可能性が極めて低いと判断される場合
ご相談の上、一部または全部の卵についてICSIを行うことがあります。
また、稀に精液所見が良好でも全く受精しないことがあります。
その場合、完全不受精を防ぐ目的でICSIを行うことがあります。
※rescue ICSI （レスキューイクシー）について
通常の体外受精で成熟しているのにもかかわらず、受精できなかった卵に対してICSIを行います。
ただし、適切な受精方法を選択した場合にはrescueが必要になることはありません。
2024年6月～
・高度乏精子症の方の射出精子・TESEにより採取された精巣内精子は、保険で凍結保存をすることが可能になりました。
・「自己都合による精子凍結」が選定療養に位置付けられましたので、自費で凍結した精子を使用して保険で体外受精・顕微授精を実施することが可能になりました。
まず患者様に合った薬によって卵巣刺激を行います。
卵胞が成熟した時点（約20mm)で、hCG製剤を注射またはスプレキュアを点鼻し最終成熟を促し、排卵を誘発します。
排卵誘発法は多種類あります、体外受精説明会で詳しくご説明いたします。
hCG製剤を注射またはスプレキュアを点鼻した約37時間後に採卵を実施します。
経膣超音波で卵胞の位置を確認しながら直径約1mmの針で卵胞を穿刺し、採取された卵胞液の中から卵子を探します。
基本的には無麻酔採卵を行っていますが、採卵予定数、穿刺位置、ご希望などにより（痛みを軽減する目的で）静脈麻酔を使用します。
精液の採取は、自宅または院内にて採卵当日お願いいたします。
提出された精液の状態を検査後、精液の調整を行います。
採卵当日に都合がつかない場合は、事前に精子を凍結しておくことが可能です（自費・選定療養）。
2024年6月より
精巣内精子採取術（TESE）により採取された精巣内精子・高度乏精子症患者における射出精子は保険で凍結保存が可能です。
c-IVF：卵子の近くに精子を置き、精子が自ら卵子に侵入することで受精が起こります。
その後、受精卵は採卵日から2日または5～6日目まで培養します。
顕微授精（ICSI）：1個の卵子に1個の精子を極細の針で直接入れる方法。
先進医療：タイムラプス、PICSI
受精後、卵割が順調にすすみ良好胚ができれば胚移植を行います。
胚移植には新鮮胚移植、凍結融解胚移植があります。
新鮮胚移植を希望する場合、事前に医師と打ち合わせをお願いします。
移植数は原則1つです。
処置室にて子宮内に胚移植を行い、その後30分間ベッドで安静を必要とします。
保険適用：AHA（アシステッドハッチング）、高濃度ヒアルロン酸含有培養液
先進医療：子宮内フローラ検査、ERA検査、SEET法、子宮内膜スクラッチ
子宮へ移植した受精卵が着床しやすくなるよう、ホルモン剤であるプロゲステロンや
エストロゲン製剤を使用して黄体補充を行います。
胚移植後11日目前後に血液検査で妊娠判定を行います。